Izmok a lábszár elülső részén
A láb elülső rekeszében található izmok négy izomcsoportból állnak, amelyek a lábfej dorziflexióját és befordítását szolgálják.
Ezeket az izmokat együttesen a mély fibuláris ideg (L4-S1) ingerli. Az artériás ellátás az elülső sípcsonti artérián keresztül történik.
Ebben a cikkben a lábszárizmok anatómiáját – kapcsolódási pontjaikat, működésüket fogjuk megvizsgálni.
Tibialis anterior
A tibialis anterior izom a sípcsont oldalsó felszíne mentén helyezkedik el. Ez a lábfej legerősebb dorsiflexorizma.
Rögzülések: A sípcsont oldalsó felszínéről ered, és a medialis ékcsonthoz és az I. lábközépcsont tövéhez kapcsolódik.
Működések: A lábfej dorsalflexiója és inverziója.
Idegi ellátás: Mély fibularis ideg.
Extensor digitorum longus
A extensor digitorum longus laterálisan és mélyen a tibialis anterior mellett helyezkedik el. Négy ínja a lábfej háti felszínén tapintható.
Rögzülések:
A sípcsont lateralis condylusából és a szárkapocscsont medialis felületéről ered.
A rostok egy ínba futnak össze, amely a lábfej háti felszínén halad.
Az ín négy részre oszlik, és mindegyik ín egy-egy lábujjhoz csatlakozik.
Működések: A négy oldalsó lábujj kinyújtása és a lábfej dorziflexiója.
Idegi ellátás: Mély fibuláris ideg.
Extensor Hallucis longus
Az extensor hallucis longus mélyen helyezkedik el a tibialis anteriorhoz és a extensor digitorum longushoz képest. Az ínja a két izom között lép ki, hogy a nagylábujjba illeszkedjen.
Rögzülések: A szárkapocscsont medialis felületéről ered. Az ín a bokaízület előtt keresztezi a bokaízületet, és a nagylábujj disztális ujjpercének alapjához csatlakozik.
Működések: A nagylábujj nyújtása és a lábfej dorziflexiója.
Idegi ellátás: Mély fibularis ideg.
Fibularis tertius
A fibularis tertius izom feltehetően a hosszú lábszárhúzó izom legdisztálisabb részéből ered. Nem minden egyénnél van jelen.
Rögzülések: A m. extensor digitorum longusszal együtt ered a szárkapocscsont medialis felületéről. Az ínja a lábfej háti felszínére ereszkedik, és az ötödik lábközépcsonthoz csatlakozik.
Működések: A lábfej kifordítása és dorsalflexiója.
Idegi ellátás: Mély fibuláris ideg.
Izmok a lábszár hátulsó részén
A láb hátsó rekeszében hét izom található, ezek felületes és mély izmokra oszthatóak.
Ezek az izmok a lábfej plantarflexióját és kifordítását végzik. Az izmokat a sípcsonti ideg (az isiászideg egyik ága) idegzi.
Három izom található a láb hátulsó felszínes rétegében. Mindegyikük a láb sarokcsontjához (calcaneus) csatlakozik a sarokínen keresztül.
A mozgás közbeni súrlódás minimalizálása érdekében két bursae (folyadékkal teli zsák) kapcsolódik a sarokcsont ínhoz:
- Bőr alatti sarokín bursa – a bőr és a sarokcsont-ín között helyezkedik el.
- Mély sarokín bursa – az ín és a sarokcsont között helyezkedik el.
Gastrocnemius
A gastrocnemius a hátsó lábszár összes izma közül a legfelületesebb. Medialis és laterális feje van, és a láb jellegzetes „vádli” alakját alakítja ki.
Rögzülések:
- Az oldalsó fej a combcsont oldalsó ízületéből ered. A mediális fej a combközépcsont medialis condylusából ered.
- A két fej egyetlen izomhasat alkot.
- Disztálisan az izomhas összefolyik a talpi izommal, és a sarokcsont-ínt alkotja. Ez a sarokcsontra illeszkedik.
Működések: Plantarflexió a bokaízületben és flexió a térdízületben.
Idegi ellátás: Sípcsontideg.
Soleus
A soleus a gastrocnemius alatt elhelyezkedő lapos izom. Nevét arról kapta, hogy hasonlít a nyelvhalra.
Rögzülések: A sípcsont és a proximális szárkapocscsont talpi vonalából ered. Az izom összefolyik a gastrocnemius rostjaival, hogy a calcaneus ínt képezze, amely a sarokcsontra illeszkedik.
Működések: A lábfej plantarflexiója a bokaízületben.
Idegi ellátás: Ideg a sípcsonton
Plantaris
A plantaris egy kis izom, amely a lakosság körülbelül 10%-ánál hiányzik.
Rögzülések: A combcsont lateralis supracondylaris vonalából ered. A rostok ínba tömörülnek, amely a lábszárban a gastrocnemius és a soleus izmok között halad lefelé. Összeolvad a sarokcsont ínnal, és a sarokcsontra helyeződik.
Működések: Hozzájárul a bokaízület plantarflexiójához és a térdízület flexiójához.
Idegi ellátás: Sípcsontideg.
Mély izmok
A hátsó lábszár mély rekeszében négy izom található. Az egyik izom, a popliteus popliteus, csak a térdízületre hat. A fennmaradó három izom (tibialis posterior, flexor hallucis longus és flexor digitorum longus) a bokára és a lábfejre hat.
Popliteus
A popliteus a térdízület mögött helyezkedik el, a poplitealis fossa alapját képezve.
A popliteus ín és a térdízület hátsó felszíne között egy bursa (folyadékkal teli zsák) található, amelyet popliteus bursa-nak nevezünk.
Rögzülések: A combcsont oldalsó condylusából és a térdízület oldalsó meniscusából ered. A sípcsont proximális részén, közvetlenül a soleus-izom eredete felett helyezkedik el.
Működés: A combcsont laterális rotációja a sípcsonthoz képest. Ez „feloldja” a térdízületet, így a hajlítás bekövetkezhet.
Idegi ellátás: Ideg a sípcsonton
Flexor digitorum longus
A flexor digitorum longus egy vékony izom, és medialisan helyezkedik el a hátsó lábszáron belül.
Rögzülések: A sípcsont mediális felszínéről ered, és a négy oldalsó lábujj laterális felszínéhez csatlakozik.
Működés: A négy oldalsó lábujj hajlítása.
Idegi ellátás: Ideg a sípcsonton
Flexor hallucis longus
A flexor hallucis longus izom laterálisan helyezkedik el a hátsó rekeszben (ez kissé ellentmondásos, mivel a nagylábujjjal ellentétes oldalon található).
Rögzülések: A szárkapocscsont hátsó felszínéről ered, és a nagylábujj ujjpercének talpi felszínéhez csatlakozik.
Működés: A nagylábujj hajlítása.
Idegi ellátás: Ideg a sípcsonton
Tibialis posterior
A tibialis posterior a négy izom közül a legmélyebb. A flexor digitorum longus és a flexor hallucis longus között helyezkedik el.
Rögzülések: A sípcsont és a szárkapocscsont hátsó felszínéről és az interossealis membránból ered. Az ín a medialis malleolus mögött lép be a lábfejbe, és a medialis tarsalis csontok plantáris felszínéhez csatlakozik.
Működés: A lábfej inverziója és plantarflexiója. Hozzájárul a lábfej mediális boltozatának kialakításához is.
Idegi ellátás: Ideg a sípcsonton